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Francisella tularensis
Indikation:
Lymphadenopathie, Fieber unklarer Genese, Wundinfekte, Konjunktivitis, Pneumonie / Hautulcus
Probenmaterial:
Punktat, Wundabstrich, Gewebe, Blutkultur, Abszessmaterial
Da die Kultur von F. tularensis spezielle Anforderungen stellt (Keim der Gruppe 3), muss die Untersuchung auf dem Notfalltelefon (+41 79 698 99 90) angemeldet und die Aufträge entsprechend unter klinischen Angaben gekennzeichnet werden.
Parallel zur Kultur empfehlen wir den serologischen Nachweis (siehe Kapitel 4) oder den Direktnachweis mittels PCR (siehe Kapitel 5).
Francisella tularensis muss von den Laboratorien dem BAG und dem Kantonsarzt gemeldet werden.
Gardnerella vaginalis
Indikation:
bakterielle Vaginose, selten Harnwegsinfekt
Probenmaterial:
Vaginal-Abstrich, Nativurin in Röhrchen mit Borsäurezusatz
Die bakterielle Vaginose stellt eine primär mikroskopisch klinische Diagnose dar. Der kulturelle Nachweis von Gardnerella vaginalis besitzt für sich allein betrachtet einen niedrigen positiven Vorhersagewert (<50%) für die Diagnose einer bakteriellen Vaginose, da 20 - 50% der gesunden Frauen mit G. vaginalis besiedelt sind. Selten kommen Harnwegsinfekte mit diesem Keim vor. G. vaginalis ist resistent gegen Metronidazol, aber empfindlich auf Amoxicillin.
Haemophilus ducreyi
Indikation:
weicher Schanker (Aufenthalt im Endemiegebiet)
Probenmaterial:
urogenitaler Wundabstrich
H. ducreyi wächst nur auf Spezialnährböden. Der Keim kann durch Überwucherung von normaler Flora auf den Medien übersehen werden. Eine spezifische PCR wird bei klinischem Verdacht empfohlen und der Kultur vorgezogen. Vor der Untersuchung Rücksprache mit der Laborleitung.
Haemophilus influenzae
Indikation:
respiratorische Infektion, Meningitis, Sepsis
Probenmaterial:
Tracheal-/Bronchialsekret, Bronchoalveoläre Lavage, Sputum, Liquor, Blutkultur
Falls von einem normalerweise sterilen Material Haemophilus influenzae isoliert wird, muss dieser Befund von den Laboratorien innerhalb einer Woche dem BAG und dem Kantonsarzt gemeldet werden.
Helicobacter pylori
Indikation:
Die kulturelle Anzucht von Helicobacter pylori ist vor allem dann indiziert, wenn eine Resistenzprüfung durchgeführt werden soll (Verdacht auf Resistenzen, bei Rezidiv).
Probenmaterial:
Magenbiopsie in Spezialmedium Portagerm pylori für H. pylori transportieren; das Transportmedium kann bei uns angefordert werden.