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Perikardflüssigkeit
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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eSwab oder nativ in sterilem Röhrchen | Alle | Wenn möglich 2-5 ml einsenden: Im Labor werden neben den Direktkulturen auch Anreicherungskulturen angelegt und für 7 Tage bebrütet. |
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Breitspektrum-PCR PCR für Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Tropheryma whipplei (siehe Kapitel 5: respiratorische Multiplex-PCR) |
Peritonealdialysat
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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Mindestens 10 ml nativ in sterilem Behälter einschicken. Bei CAPD ist es auch möglich, direkt eine aerobe und anaerobe Blutkulturflasche zu beimpfen. |
Alle | Im Labor werden neben den Direktkulturen auch Anreicherungskulturen angelegt und für 6 Tage bebrütet. | |
Breitspektrum-PCR |
Peritonealflüssigkeit
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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eSwab oder nativ in sterilem Röhrchen | Alle | Wenn möglich 2-5 ml einsenden: Im Labor werden neben den Direktkulturen auch Anreicherungskulturen angelegt und für 6 Tage bebrütet. |
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Breitspektrum-PCR |
Prostata-Exprimat
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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Nativ in sterilem Röhrchen | Alle (ausser normale Urethralflora) | Bei Verdacht auf Prostatitis gleichzeitige Einsendung von Erststrahlurin, Mittelstrahlurin und Urin nach Prostatamassage empfohlen. |
Rachenabstrich
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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Abstrichtupfer in eSwab | ß-haemolytische Streptokokken der Gruppe A, Staphylococcus aureus und Enterobacteriaceae nur bei neutropenischen und immunsupprimierten Patienten |
Plaut-Vincent-Flora, Corynebacterium diphtheriae, Schimmelpilze
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Haemophilus sp., Streptococcus pneumoniae und Enterobacteriaceae sind lokal im Rachen nicht pathogen. |
PCR für Neisseria gonorrhoeae, C. trachomatis, C. pneumoniae, M. pneumoniae (siehe Kapitel 5: resp. Multiplex-PCR) |
Sensitivität und Spezifität der PCR für C. trachomatis und N. gonorrhoeae nicht bekannt |
Stuhl
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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fecal Swab | Gemäss Anforderung: Salmonella spp. (mit oder ohne Salmonella Typhi), Campylobacter spp., Shigella spp., Aeromonas spp., Vibrio spp., Plesiomonas shigelloides, Yersinia spp. |
Für Salmonella, Shigella, Campylobacter wird die PCR statt der Kultur durchgeführt. Im positiven Fall wird immer die Kultur zusätzlich durchgeführt. | Shigella sp. und Salmonella Typhi kommen in der Schweiz extrem selten ohne Reiseanamnese vor. Alle bakteriologischen Untersuchungen können aus einem Stuhl durchgeführt werden. Hefen (siehe Kapitel 3) |
Der Nachweis von enterovirulenten E. coli wird in Zusammenarbeit mit dem Nationalen Zentrum für enteropathogene Keime (NENT) durchgeführt. Im Notfallscreening mittels PCR werden enterovirulente E. coli ebenfalls erfasst. Tropheryma whipplei-PCR H. pylori-PCR (zuerst Nachweis des Helicobacter pylori-Antigens) |
Stuhl von Person >3 Tage im Spital (entspricht Suche nach Clostridium difficile-Kultur und -Toxin
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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3-5 ml flüssiger Stuhl (Röhrchen ohne Transportmedium) |
Screeningmethode: Clostridium difficile – GDH-Nachweis (Glutamat-Dehydrogenase) Falls dieser Test positiv ist, wird direkt aus dem Stuhl die PCR für die C. difficile- Toxine durchgeführt. |
Toxinnachweis per PCR (siehe Kapitel 5) ohne Screening-Methode | Toxinnachweis erfolgt mittels PCR direkt aus Stuhl. Kultur nur noch in Ausnahmefällen. Geformter Stuhl sollte nicht auf C. difficile untersucht werden (erhöht die Rate falsch-positiver Resultate). |