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Katheter (intravaskulär)
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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Katheterspitze (ca. 5 cm) nativ in sterilem Röhrchen (ohne Transportmedium) einschicken; wegen Austrocknungsgefahr ist ein umgehender Transport nötig. | Alle | Semiquantitative Untersuchung von Kathetern: ≥15 Kolonien sind normalerweise mit einer Kolonisation des Katheters assoziiert. Kolonienzahlen < 15 sind mit einer Kontamination des Katheters bei der Entfernung assoziiert. Zur optimalen Diagnose wird die Einsendung von parallelen Blutkulturen empfohlen, siehe Blutkulturen. |
Katheter (extravaskulär, Sonden etc.)
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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Z. B. Drainspitzen, Easy-Flow, Redon, Pleuradrain, Pigtail-Spitze, Stents, Liquorableitungskatheter, Parenchymsonde: Spitze (ca. 5 cm) nativ in sterilem Röhrchen (ohne Transportmedium) einschicken; wegen Austrocknungsgefahr ist ein umgehender Transport nötig. Andernfalls in eSwab-Röhrchen geben. | Alle | Im Labor wird zusätzlich zur Direktkultur eine Anreicherungskultur für aerobe und anaerobe Bakterien angelegt |
Knochenmark
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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In aerober Blutkulturflasche einschicken oder, wenn Pilze verlangt, auch nativ, wenn genügend vorhanden. | Alle | ||
Für kulturelle mykobakteriologische Untersuchung 2-4 ml Knochenmark in Citrat-Röhrchen geben (siehe Kapitel 6.2.2). | Mykobakterien | ||
Für molekulare Methoden zusätzlich Citrat-Röhrchen |
Breitspektrum-PCR für Bakterien und/oder Pilze Brucella spp. F. tularensis Neoehrlichia mikurensis |
Liquor
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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Nativ in sterilem Röhrchen (ohne Transportmedium) | Alle | Wenn möglich 2-5 ml einsenden. | |
Breitspektrum-PCR für Bakterien oder Pilze, Borrelia burgdorferi, Meningitis-Multiplex-PCR, Tropheryma whipplei (PCR) (siehe Kapitel 5) Serologie für B. burgdorferi parallel zum Serum (siehe Kapitel 4) Mykobakterien (Kultur und PCR) (siehe Kapitel 6) |
Lochien
Dieses Material ist ungeeignet zur Diagnostik einer postpartalen Infektion. In der Regel ist es nicht möglich, zwischen Vaginalflora und pathologischer Flora zu unterscheiden.
Lungenpunktat / Pleurapunktat
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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eSwab oder nativ in sterilem Röhrchen | Alle | Legionella sp. Nocardia sp. | Wenn möglich 2-5 ml einsenden. |
PCR für Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella sp., (siehe Kapital 5: respiratorische Multiplex-PCR) Breitspektrum-PCR (siehe Kapitel 5) |
Nasenabstrich
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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Abstrichtupfer in eSwab | Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus,Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae | MRSA GeneXpert | Nur sinnvoll für epidemiologische Untersuchungen (Trägerraten für Staphylokokken insbesondere MRSA, Pneumokokken, Meningokokken); ungeeignet für die Diagnose einer Sinusitis! |
Nasennebenhöhlenpunktat
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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eSwab oder nativ in sterilem Röhrchen | Alle | Das Nasennebenhöhlenpunktat ist das einzige zuverlässige Material für die Diagnose einer Sinusitis. |
Nasopharyngealsekret, -abstrich
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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Abstrichtupfer in eSwab | Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis, Haemophilus sp., Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Nonfermenter, ß-haemolytische Streptokokken | respiratorische Multiplex-PCR (siehe Kapitel 5) | Suche nach Nonfermentern ist nur bei Diagnose einer Cystischen Fibrose sinnvoll. |
Ohr
Entnahme / Transport | Berichtete Keime | Nur auf spezielle Anforderung | Bemerkungen |
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Mittelohr: Punktat in eSwab oder nativ in sterilem Röhrchen | Alle | ||
Äusserer Gehörgang: Abstrich in eSwab | Alle (ausser normale Hautflora und Anaerobier) |